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                呼吸一科成功抢救后天性声门下气管狭窄1岁男孩

                管理员|2020/11/18 8:59:02|

                近日,我院呼吸一科成功抢救了1例后天性声门下狭窄的患儿,目前病情相对稳定在家休养。

                1岁男孩华华,主因吸气性安徽快三走势图喉鸣12天,加重伴呼吸困难1天入院。入院12天前患儿感冒后出现吸每天领6金币棋牌气性喉鸣,不咳嗽,无声音嘶哑,未处理,1天前出现阵发性犬吠样咳嗽,伴呼吸困难,口唇发绀,在当地医院双色球100期的走势图初步检查后急来我院(胸CT未见异常,血常规WBC15.4*10^9/L NE51.4%)。来院时患儿情况危急,急性喉炎、III度喉梗阻,血气分析PH7.256 PCO2 59.0mmHg PO2 172.9mmHg,提示失代偿呼吸性酸中毒,紧急给予镇山东11选5开奖结果静、吸氧、地塞米松抗炎等对症处飞艇计划理,孩子的呼吸困难慢慢的逐渐缓解,经过2天的治疗,华华恢复到入院前状态:吸气性喉鸣,住院第4天患儿仍有吸气性喉鸣,活动后明显。

                一般急性感染性喉炎通过对症处理3天左右明显改善,1周左右基本恢复,而华华似乎恢复的并不太顺利。想到华华既往病史:1月前因误下载app注册送38元食降压药“格列吡嗪”引起低血糖昏迷︼性脑病、癫痫持续状态等给予呼吸机辅助住院治疗16天,此彩神下载后继续口服抗癫痫药,出院后逐渐发现孩子活动后有吸气性喉鸣。华华是足月产,生后无窒息缺氧史,无喉喘鸣病史,生长发育正常。详细询问家长后得知,自误食降压药后出现了一系列的问题:反复抽搐、喉喘鸣。建议其行〓纤维支气管镜检查明确是否有气道畸形,而妈妈说,华华的姐姐小时候就是这个特点下载app送38元彩金,她表示迟疑〓,于是继续治疗观察,在住院第6天华华活动后仍有喉鸣,于是跟华华妈妈再次进行沟通,最后同意纤维支时时彩计划气管镜检查,结果我们发现了引起华华长期喉鸣的元凶,声门下气管狭窄:声门下沿气管软骨边缘呈多层环形膜性狭窄(4层),宽度不超过同层气管半彩经网app下载径的1/3。至此,华华吸气性喉鸣的原因终于明了,分析其原因与1个月前的气管插管有一定相关性。建议随访观察其日后改善情况再决定是否需要外科或内镜的干预。

                气管插管前气快3平台app下载管面的评估、良好的镇静、及时拔除气管插管是预防后天性声门下气管狭窄的主大发快三大小推算视频要措施。反复的、严重的、治疗不顺利的喉梗阻应多询问既往病史,必要时行纤维支气管镜检查等协助☉鉴别气道畸形。